Αν έχεις ακούσει ότι δεν χρειάζεται να ανησυχείς για την υψηλή LDL (την «κακή» δηλαδή) χοληστερίνη, όταν κάνεις κετογονική (ή carnivore ή γενικότερα εδώ που τα λέμε), εφόσον κατά τα άλλα είσαι μεταβολικά υγιής (π.χ. δεν έχεις υψηλό ζάχαρο ή τριγλυκερίδια), μάλλον πρέπει να διαβάσεις αυτό το άρθρο.
Μια πρόσφατη μελέτη προσπάθησε να αποδείξει ακριβώς αυτό [1], αλλά… μάλλον τα πράγματα δεν πήγαν όπως τα ήθελαν οι ερευνητές.
Τι είναι η LDL χοληστερόλη
Σκέψου την LDL σαν φορτηγά που κουβαλούν λίπος μέσα στα αγγεία σου. Όταν κυκλοφορούν πολλά τέτοια φορτηγά, αυξάνεται ο κίνδυνος να δημιουργηθεί ένα είδος «λάσπης» που στενεύει το δρόμο στο αίμα σου. Αυτή η «λάσπη» είναι η λεγόμενη αρτηριακή πλάκα.
Τι μελέτησε η συγκεκριμένη μελέτη
100 μεταβολικά υγιή άτομα αλλά με υψηλή LDL, που ακολυθούσαν κετογονική δίαιτα, παρακολουθήθηκαν για έναν χρόνο.
Στο τέλος της μελέτης, οι ερευνητές κατέληξαν στο ότι η αυξημένη LDL σε κατά τα άλλα μεταβολικά υγιή άτομα δεν σχετίζεται με την αύξηση της πλάκας.
Οι περιορισμοί της μελέτης
Ωστόσο η ίδια η μελέτη είχε κάποια μελανά σημεία και δέχθηκε δριμύτατη κριτική από επιστήμονες παγκοσμίως.
Πρώτον, χρηματοδοτήθηκε από το Citizen Science Foundation, εταιρεία του Dave Feldman [1], γνωστού υποστηρικτή της κετογονικής [2].
Δεύτερον, οι ερευνητές παρόλο που είχαν καταχωρήσει στο ClinicalTrials.gov τα αποτελέσματα που θα παρουσίαζαν [3], στη μελέτη αποφάσισαν να μην παρουσιάσουν τον κύριο παράγοντα που είχαν δηλώσει: το ποσοστό μεταβολής του όγκου της μη ασβεστοποιημένης πλάκας (NCPV).
Κατόπιν δημόσιας πίεσης, δε, αποκαλύφθηκε πως ο όγκος της μη ασβεστοποιημένης πλάκας αυξήθηκε κατά διάμεση τιμή 18,8 mm³, δηλαδή ~43% από την αρχική τιμή, το οποίο είναι περιπου 3,8 φορές ταχύτερη αύξηση από ό,τι περιμέναμε σε «υγιείς» πληθυσμούς [4].
To tweet με το οποίο ο lead author της μελέτης αποκάλυψε τη διάμεσο της αύξησης της NCPV
Τρίτον, αν και οι υποστηρικτές της κετογονικής έχουν μια «απέχθεια» για τις επιδημιολογικές μελέτες παρατήρησης, η συγκεκριμένη ήταν και η ίδια μια μελέτη παρατήρησης, και όχι κλινική δοκιμή (παρόλο που επέλεξαν να την παρουσιάσουν ως τέτοια), καθώς δεν είχε ομάδα ελέγχου (π.χ. άτομα χωρίς υψηλή LDL) για να συγκρίνουμε τυχόν διαφορά στις δύο ομάδες [4].
Σύγκριση της μεταβολής της αθηρωματικής πλάκας στους συμμετέχοντες της μελέτης με υψηλή χοληστερίνη σε σχέση με υγιή πληθυσμό [4].
Με απλά λόγια, αν οι υποστηρικτές της κετογονικής και οι «αρνητές» της LDL χοληστερόλης μιλάνε για κακές μεθοδολογικές πρακτικές, η εν λόγω μελέτη δεν αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση.
Και μόνη η απόκρυψη του κυρίου αποτελέσματος της μελέτης είναι «red flag».
Συμπέρασμα
Παρά τον εξαιρετικά ύποπτο χειρισμό των δεδομένων από τους ερευνητές, αν συγκρίνουμε τα διαθέσιμα δεδομένα από αυτή τη μελέτη με τα δεδομένα άλλων αντίστοιχων επιστημονικών μελετών, φαίνεται τελικά ότι η αυξημένη LDL (κακή) χοληστερόλη οδηγεί σε ταχύτατη αύξηση της αρτηριακής πλάκας, ακόμη και σε «μεταβολικά υγιείς» [4].
Βίντεο
Βιβλιογραφικές Αναφορές
πατήστε για εμφάνιση
Soto-Mota, A., Norwitz, N. G., Manubolu, V. S., Kinninger, A., Wood, T. R., Earls, J., Feldman, D., & Budoff, M. (2025). Plaque Begets Plaque, ApoB Does Not: Longitudinal Data From the KETO-CTA Trial. JACC. Advances, 101686. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2025.101686
Shannon, N. (2024, June 21). STEM-Talk: Dave Feldman on the Citizen Science Foundation, ketogenic diet research. IHMC | Institute for Human & Machine Cognition. https://www.ihmc.us/news20240621/
Diet-induced Elevations in LDL-C and Progression of Atherosclerosis (Keto-CTA). (2025). Clinicaltrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05733325
Kirwan, R., Elliott, P. S., Flanagan, A., McGowan, G., Nagra, M., Mughal, I., & Nadolsky, S. (2025, April 21). Rapid Plaque Progression Amongst Lean Mass Hyper-Responders Following a Ketogenic Diet with Elevated ApoB and LDL-Cholesterol. https://doi.org/10.31219/osf.io/78bph_v1
Αν έχεις ακούσει ότι δεν χρειάζεται να ανησυχείς για την υψηλή LDL (την «κακή» δηλαδή) χοληστερίνη, όταν κάνεις κετογονική (ή carnivore ή γενικότερα εδώ που τα λέμε), εφόσον κατά τα άλλα είσαι μεταβολικά υγιής (π.χ. δεν έχεις υψηλό ζάχαρο ή τριγλυκερίδια), μάλλον πρέπει να διαβάσεις αυτό το άρθρο.
Μια πρόσφατη μελέτη προσπάθησε να αποδείξει ακριβώς αυτό [1], αλλά… μάλλον τα πράγματα δεν πήγαν όπως τα ήθελαν οι ερευνητές.
Τι είναι η LDL χοληστερόλη
Σκέψου την LDL σαν φορτηγά που κουβαλούν λίπος μέσα στα αγγεία σου. Όταν κυκλοφορούν πολλά τέτοια φορτηγά, αυξάνεται ο κίνδυνος να δημιουργηθεί ένα είδος «λάσπης» που στενεύει το δρόμο στο αίμα σου. Αυτή η «λάσπη» είναι η λεγόμενη αρτηριακή πλάκα.
Τι μελέτησε η συγκεκριμένη μελέτη
100 μεταβολικά υγιή άτομα αλλά με υψηλή LDL, που ακολυθούσαν κετογονική δίαιτα, παρακολουθήθηκαν για έναν χρόνο.
Στο τέλος της μελέτης, οι ερευνητές κατέληξαν στο ότι η αυξημένη LDL σε κατά τα άλλα μεταβολικά υγιή άτομα δεν σχετίζεται με την αύξηση της πλάκας.
Οι περιορισμοί της μελέτης
Ωστόσο η ίδια η μελέτη είχε κάποια μελανά σημεία και δέχθηκε δριμύτατη κριτική από επιστήμονες παγκοσμίως.
Πρώτον, χρηματοδοτήθηκε από το Citizen Science Foundation, εταιρεία του Dave Feldman [1], γνωστού υποστηρικτή της κετογονικής [2].
Δεύτερον, οι ερευνητές παρόλο που είχαν καταχωρήσει στο ClinicalTrials.gov τα αποτελέσματα που θα παρουσίαζαν [3], στη μελέτη αποφάσισαν να μην παρουσιάσουν τον κύριο παράγοντα που είχαν δηλώσει: το ποσοστό μεταβολής του όγκου της μη ασβεστοποιημένης πλάκας (NCPV).
Κατόπιν δημόσιας πίεσης, δε, αποκαλύφθηκε πως ο όγκος της μη ασβεστοποιημένης πλάκας αυξήθηκε κατά διάμεση τιμή 18,8 mm³, δηλαδή ~43% από την αρχική τιμή, το οποίο είναι περιπου 3,8 φορές ταχύτερη αύξηση από ό,τι περιμέναμε σε «υγιείς» πληθυσμούς [4].
To tweet με το οποίο ο lead author της μελέτης αποκάλυψε τη διάμεσο της αύξησης της NCPV
Τρίτον, αν και οι υποστηρικτές της κετογονικής έχουν μια «απέχθεια» για τις επιδημιολογικές μελέτες παρατήρησης, η συγκεκριμένη ήταν και η ίδια μια μελέτη παρατήρησης, και όχι κλινική δοκιμή (παρόλο που επέλεξαν να την παρουσιάσουν ως τέτοια), καθώς δεν είχε ομάδα ελέγχου (π.χ. άτομα χωρίς υψηλή LDL) για να συγκρίνουμε τυχόν διαφορά στις δύο ομάδες [4].
Σύγκριση της μεταβολής της αθηρωματικής πλάκας στους συμμετέχοντες της μελέτης με υψηλή χοληστερίνη σε σχέση με υγιή πληθυσμό [4].
Με απλά λόγια, αν οι υποστηρικτές της κετογονικής και οι «αρνητές» της LDL χοληστερόλης μιλάνε για κακές μεθοδολογικές πρακτικές, η εν λόγω μελέτη δεν αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση.
Και μόνη η απόκρυψη του κυρίου αποτελέσματος της μελέτης είναι «red flag».
Συμπέρασμα
Παρά τον εξαιρετικά ύποπτο χειρισμό των δεδομένων από τους ερευνητές, αν συγκρίνουμε τα διαθέσιμα δεδομένα από αυτή τη μελέτη με τα δεδομένα άλλων αντίστοιχων επιστημονικών μελετών, φαίνεται τελικά ότι η αυξημένη LDL (κακή) χοληστερόλη οδηγεί σε ταχύτατη αύξηση της αρτηριακής πλάκας, ακόμη και σε «μεταβολικά υγιείς» [4].
Βίντεο
πατήστε για εμφάνισηΜε βρίσκεις σε όλα τα social από εδώ.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου